MAIRIE DE RIEUX VOLVESTRE	DEMANDE DE PHOTOCOPIES NOIR ET BLANC Nom agent mairie : Date de la demande :	Tampon Mairie

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En qualité de : Choisissez un élément.

Téléphone : Cliquez ici pour taper du texte.

Adresse : Cliquez ici pour taper du texte.

Type de manifestation : ……………………………………………………………………

(Loto-repas dansant-Réunion-Assemblée Générale-Exposition-Théâtre…)

Date de la manifestation : Cliquez ici pour entrer une date.

Format photocopies : ☐ A4	Nombre de tirages : ……………………

☐ A3

Le papier est fourni par l’association

Récupéré par : ……………………………	Le ………………………………………

Réservé à l’office

Agent de l’office : ………………………………………….

Date de réception à l’office	AVIS pour un nombre supérieur à 500
FAVORABLE DEFAVORABLE Date et nom de l’élu :